青海醫(yī)保APP是一款由青海省醫(yī)療保障局官方出品的線上醫(yī)保綜合服務(wù)軟件,專門針對當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保參保人員量身定制,用戶可通過這款軟件實時獲取當(dāng)?shù)刈钚碌尼t(yī)保政策和相關(guān)資訊,同時還能滿足用戶的醫(yī)保查詢、繳費等服務(wù),用戶足不出戶也能享受到全方位的線上醫(yī)保服務(wù)。在認(rèn)證身份后即可通過在該平臺上激活醫(yī)保電子憑證功能進(jìn)行安全快速地將電子醫(yī)??ㄟM(jìn)行激活,激活成功后即可享受上述功能服務(wù)。另外應(yīng)用還為參保人員提供參保用戶就醫(yī)購藥,只需通過掃碼即可結(jié)算醫(yī)療費用,在醫(yī)保綜合服務(wù)終端示范點,用戶還可用刷臉來結(jié)算,真正實現(xiàn)就醫(yī)購藥碼在手,結(jié)算無憂,讓用戶能夠徹底擺脫了社??ㄍ鼛?、忘記密碼的問題。有需要的小伙伴快來下載體驗吧。
1、參保待遇查詢:當(dāng)前醫(yī)保參保狀態(tài)以及參保明細(xì)一鍵查詢;
2、就診信息:吉林醫(yī)??ㄈ⊥ㄓ肁PP個人就診記錄和花銷明細(xì),所有信息清清楚楚;
3、新聞/知識:最新醫(yī)保政策以及疾病/藥品相關(guān)知識,每個人都成為健康專家;
4、機(jī)構(gòu)查詢:便民服務(wù)醫(yī)院、藥店的位置、服務(wù)信息一手掌握,讓生活更便利。
就業(yè)信息:查看當(dāng)?shù)卣衅感畔ⅰ?/p>
政策法規(guī):社保相關(guān)政策法規(guī)。
在線咨詢:查看/咨詢當(dāng)?shù)厣绫O嚓P(guān)問題。
社保繳費查詢:青海市民查詢本人社保繳費記錄。
人社新聞:人社類新聞。
定點醫(yī)院:查詢當(dāng)?shù)囟c醫(yī)院信息。
社保待遇查詢:濟(jì)寧市民查詢本人社保待遇記錄。
以下是西寧市為參照,其它地方可進(jìn)行參考
城鎮(zhèn)職工:
起付標(biāo)準(zhǔn):
醫(yī)院等級為一級:350元
醫(yī)院等級為二級:550元
醫(yī)院等級為三級:750元
報銷比例為:
醫(yī)院等級為一級:在職員工報85%,退休員工90%;
醫(yī)院等級為二級:在職員工報80%,退休員工85%;
醫(yī)院等級為三級:在職員工報75%,退休員工80%;
溫馨提示:年內(nèi)二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)降低100元,三次住院再一次降低50元,報銷比例不變,職工醫(yī)保封頂線為22萬。
1、療項目個人自付比例:10%;
2、一次性醫(yī)用材料個人先自付比例:10%;
3、口醫(yī)用材料個人先自付比例:20%;
4、外地就醫(yī)患者個人先自付比例:10%。
大病醫(yī)療救助
在職職工由大病救助基金支付55%,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、用人單位、個人各負(fù)擔(dān)15%;
退休人員大病醫(yī)療費用由大病救助基金支付70%,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個人各負(fù)擔(dān)15%。
城鎮(zhèn)居民:
住院醫(yī)療費用報銷:
轉(zhuǎn)外住院:住院總費用繳納10%,扣除住院起付線1500元,需自費 、部分負(fù)擔(dān)的診療項目和藥品后,對政策范圍內(nèi)的費用,按三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷標(biāo)準(zhǔn)給予報銷,報銷比例70%。
農(nóng)村居民:
1、門診費:每人每年40元;
2、住院醫(yī)療費用:
起付標(biāo)準(zhǔn):省級醫(yī)院500元,市級醫(yī)院350元,區(qū)級醫(yī)院100元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50元;
報銷比例:
扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、需診療自費項目和藥品費后:
省級報銷60%,市級報銷70%、區(qū)級報銷70%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷90%。
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4、然后點擊【立即激活】
5、實名認(rèn)證:根據(jù)提示,輸入個人的真實姓名、身份證號,點擊【授權(quán)激活】按鈕,即可完成實名認(rèn)證。
6、最后點擊【領(lǐng)取憑證】按鈕,設(shè)置你的醫(yī)保電子憑證密碼,既可完成激活。
家庭共濟(jì)賬戶的建立采用線上(青海醫(yī)保APP、自助終端)、線下(醫(yī)保經(jīng)辦大廳)方式辦理。建議參保人員通過實名注冊青海醫(yī)保APP,按操作提示完成共濟(jì)賬戶的創(chuàng)建。首先確定創(chuàng)建人和被共濟(jì)人都已下載青海醫(yī)保APP,并激活醫(yī)保電子憑證。然后由創(chuàng)建人登錄青海醫(yī)保APP,點擊“服務(wù)”選擇“個人醫(yī)保”——點擊“家庭共濟(jì)”
閱讀并同意《家庭共濟(jì)承諾協(xié)議》
點擊“下一步”確認(rèn)是否創(chuàng)建家庭共濟(jì)賬戶
選擇受邀人與創(chuàng)建者的關(guān)系
填寫受邀人信息——點擊【提交信息】,接著完成人臉驗證,最后點擊“賬戶劃撥”——輸入劃撥金額后點擊“提交申請”。
1、哪些人可以辦理醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟(jì)”?
申請建立家庭共濟(jì)賬戶的創(chuàng)建人必須正常參加青海省職工醫(yī)保,共濟(jì)對象即家庭成員(僅限本人的配偶、父母、子女)且必須參加我省城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
2、哪些情況不能創(chuàng)建家庭共濟(jì)賬戶?
享受門診特殊病慢性病待遇的參保人員;跨省異地安置人員;享受離休和一級至六級殘疾軍人待遇人員。
當(dāng)創(chuàng)建人個人賬戶余額不足(不足500元)時不能實現(xiàn)共濟(jì)功能。
3、授權(quán)人綁定家庭共濟(jì)后,家庭成員還可以綁定別人嗎?
不可以。家庭共濟(jì)關(guān)系綁定是單向的,只能同時綁定或被綁定1次。創(chuàng)建人完成開戶后,可以對已經(jīng)綁定的家庭成員解除綁定,或添加新的家庭成員。創(chuàng)建人最多可邀請6名家庭成員作為被共濟(jì)人,被共濟(jì)人為創(chuàng)建人的配偶、父母、子女,且必須參加青海省城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
4、如何使用醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)?
若共濟(jì)的家庭成員為參保職工,刷卡(碼)時先使用職工本人個人賬戶,余額為零時才能使用共濟(jì)賬戶;若共濟(jì)的家庭成員為參保居民,可以通過醫(yī)保電子憑證直接使用共濟(jì)賬戶。
v2.0.30:
1、優(yōu)化首頁頁面風(fēng)格,優(yōu)化參保信息、消費信息、繳費信息查詢功能
讀取電話狀態(tài):允許程序訪問電話狀態(tài)
獲取WiFi狀態(tài):允許獲取當(dāng)前WiFi接入的狀態(tài)以及WLAN熱點的信息
讀取系統(tǒng)日志:允許應(yīng)用程序讀取系統(tǒng)底層日志
拍照權(quán)限:允許程序訪問攝像頭進(jìn)行拍照
訪問網(wǎng)絡(luò):允許程序訪問網(wǎng)絡(luò)連接,可能產(chǎn)生GPRS流量
使用振動:允許程序振動
使用閃光燈:允許訪問的閃光燈
修改聲音設(shè)置:允許程序修改聲音設(shè)置信息
錄音:允許程序錄制聲音通過手機(jī)或耳機(jī)的麥克
撥打電話:允許程序從非系統(tǒng)撥號器里撥打電話
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